ست اپیدورال

ست اپیدورال چیست؟

ست اپیدورال (Epidural Kit) مجموعه‌ای از تجهیزات پزشکی استریل و یک‌بارمصرف است که برای انجام بی‌حسی اپیدورال (Epidural Anesthesia) یا بلوک اپیدورال (Epidural Block) به کار می‌رود. این روش بی‌حسی منطقه‌ای، با تزریق داروهای بی‌حس‌کننده موضعی به فضای اپیدورال (فضایی در اطراف نخاع، اما خارج از پوشش‌های مغزی-نخاعی)، باعث تسکین درد در بخش‌های خاصی از بدن می‌شود. ست اپیدورال شامل تمامی ابزارهای لازم برای اجرای ایمن و مؤثر این تکنیک است.

توضیحات کلی

* هدف: فراهم کردن بی‌حسی موضعی برای کنترل درد در جراحی‌ها، زایمان، و دردهای مزمن.
* اجزاء: شامل سوزن اپیدورال (مانند سوزن توهی)، کاتتر اپیدورال، فیلتر باکتریال، سرنگ‌ها (از جمله سرنگ از دست دادن مقاومت – LOR Syringe)، و سایر لوازم جانبی ضروری.
* ماهیت: استریل و یک‌بارمصرف، برای جلوگیری از عفونت و تضمین ایمنی بیمار.

ویژگی‌ها و مشخصات

* سوزن اپیدورال (Epidural Needle):
* معمولاً از نوع سوزن توهی (Tuohy Needle) است که نوک منحنی و بلانت (کند) دارد تا از سوراخ شدن تصادفی دورا (غشای اطراف نخاع) جلوگیری کرده و کاتتر به راحتی از آن عبور کند.
* دارای درجه‌بندی میلی‌متری برای اندازه‌گیری عمق ورود.
* گیج‌های مختلف (مثلاً 16G، 18G) بسته به نوع کاربرد.
* کاتتر اپیدورال (Epidural Catheter):
* لوله بسیار ظریف و انعطاف‌پذیر که از طریق سوزن اپیدورال وارد فضای اپیدورال می‌شود تا تزریق مداوم یا متناوب دارو را امکان‌پذیر کند.
* دارای نوک باز یا بسته با سوراخ‌های جانبی برای پخش یکنواخت دارو.
* دارای درجه‌بندی برای اطمینان از قرارگیری صحیح.
* سرنگ از دست دادن مقاومت (LOR Syringe):
* سرنگی که به صورت خاص برای تکنیک “از دست دادن مقاومت” طراحی شده است (برای تشخیص ورود به فضای اپیدورال). پیستون این سرنگ بسیار روان حرکت می‌کند.
* فیلتر باکتریال (Bacterial Filter):
* یک فیلتر استریل که بین کاتتر و محل تزریق دارو قرار می‌گیرد تا از ورود باکتری‌ها و ذرات به فضای اپیدورال جلوگیری کند.
* سایر اجزاء: شامل سرنگ‌های استاندارد، سوزن‌های تزریق بی‌حس‌کننده موضعی برای پوست، دستکش‌های استریل، درپوش‌های استریل، گاز استریل، مواد ضدعفونی‌کننده (مانند بتادین یا کلرهگزیدین).
* بسته‌بندی استریل: تمام اجزای ست در یک بسته‌بندی واحد و استریل قرار دارند.

نحوه عرضه محصول

* تولیدکنندگان تجهیزات پزشکی: این ست‌ها توسط شرکت‌های تخصصی تولیدکننده تجهیزات پزشکی به بیمارستان‌ها، مراکز جراحی، بخش‌های زایمان و کلینیک‌های درد عرضه می‌شوند.
* سفارش و مصرف بیمارستانی: ست‌های اپیدورال به‌طور مستقیم توسط مراکز درمانی سفارش داده شده و به صورت یک‌بارمصرف برای هر بیمار استفاده می‌شوند.

کاربردها

* بی‌حسی زایمان (Epidural Analgesia in Labor): شایع‌ترین کاربرد برای تسکین درد در حین زایمان.
* بی‌حسی جراحی: برای انواع جراحی‌ها (مانند جراحی‌های ارتوپدی اندام تحتانی، جراحی‌های شکمی، جراحی‌های اورولوژی) که بی‌حسی منطقه‌ای به بی‌حسی عمومی ترجیح داده می‌شود یا به عنوان مکمل آن استفاده می‌شود.
* تسکین درد پس از جراحی (Postoperative Pain Management): تزریق مداوم یا متناوب داروهای مسکن از طریق کاتتر اپیدورال برای کنترل درد پس از جراحی‌های بزرگ.
* مدیریت دردهای مزمن: در برخی کلینیک‌های درد برای مدیریت دردهای مزمن با تزریق داروهای خاص.

نکات مهم

* فقط توسط متخصص: بی‌حسی اپیدورال یک روش تخصصی است و باید فقط توسط پزشکان متخصص بیهوشی یا پزشکانی که آموزش‌های لازم را دیده‌اند، انجام شود.
* پایش دقیق: بیمار در طول فرآیند بی‌حسی اپیدورال و پس از آن باید به‌طور مداوم از نظر علائم حیاتی، سطح بی‌حسی و عوارض جانبی احتمالی (مانند افت فشار خون، سردرد پس از سوراخ شدن دورا) پایش شود.
* عوارض احتمالی: اگرچه بی‌خطر است، اما عوارضی مانند سردرد، افت فشار خون، خارش، تهوع، یا در موارد نادر، آسیب عصبی یا عفونت ممکن است رخ دهد.
* استفاده یک‌بارمصرف: تمام اجزای ست باید پس از استفاده دور ریخته شوند تا از انتقال عفونت جلوگیری شود.
* انتخاب ست مناسب: انتخاب گیج سوزن و نوع کاتتر باید بر اساس آناتومی بیمار و تجربه پزشک انجام شود.
* تکنیک آسپتیک: رعایت کامل اصول استریلیزاسیون و تکنیک آسپتیک در طول انجام بی‌حسی اپیدورال از اهمیت حیاتی برخوردار است.

چرا ست اپیدورال انتخاب مناسبی است؟

* جامعیت و راحتی: تمام ابزارهای لازم برای انجام یک بی‌حسی اپیدورال ایمن و استاندارد را در یک بسته‌بندی استریل فراهم می‌کند. این امر باعث صرفه‌جویی در زمان آماده‌سازی و کاهش خطای انسانی می‌شود.

* ایمنی بیمار: اجزای ست به‌ویژه سوزن توهی و فیلتر باکتریال، برای به حداقل رساندن خطرات و عوارض جانبی (مانند سوراخ شدن دورا و عفونت) طراحی شده‌اند.
* کنترل درد مؤثر: امکان تزریق مداوم یا متناوب دارو از طریق کاتتر، منجر به کنترل درد بسیار مؤثر و پایدار می‌شود که برای راحتی بیمار (به‌ویژه در زایمان و پس از جراحی) حیاتی است.
* کاهش ریسک عفونت: بسته‌بندی استریل و یک‌بارمصرف بودن تمام اجزاء، خطر انتقال عفونت را به شدت کاهش می‌دهد.
* استانداردسازی فرآیند: استفاده از ست‌های آماده، به استانداردسازی فرآیند بی‌حسی اپیدورال در مراکز درمانی کمک می‌کند و کیفیت مراقبت را بالا می‌برد.
* انعطاف‌پذیری در مدیریت درد: امکان تنظیم دوز و زمان تزریق دارو از طریق کاتتر، به پزشک اجازه می‌دهد تا برنامه مدیریت درد را به صورت فردی برای هر بیمار بهینه کند.